Quando não se tem espermatozoides na amostra ejaculada existe a possibilidade de obtenção cirúrgica através das seguintes técnicas:

PESA –Percutaneous Epidydimal Sperm Aspiration – ou aspiração percutânea de espermatozoides do epidídimo;

MESA –Microsurgical Epidydimal Sperm Aspiration – ou aspiração microcirúrgica de espermatozoides do epidídimo;

TESA –Testicular Sperm Spiration – ou aspiração percutânea de espermatozoides do testículo;

TESE – Testicular Sperm Extraction – ou extração cirúrgica de espermatozoides do testículo. MICROTESE – Microsurgical Testicular Sperm Extraction – ou extração microcirúrgica de espermatozoides do testículo.